今日は木曜日なので整形外科で仕事をしてきました!そこでこんな質問が出たのでその内容を。
ある膝の痛い患者さんに「先生がやるとなぜすぐに痛みがとれるの?注射をしてもとれないのに…」と言われました。
これは痛みの原因がなんなのかを知れば解ります。変形性膝関節症は軟骨がすり減って痛いと思われていますが。実際は軟骨に感覚はないので軟骨の痛みではないです。炎症などで周りの組織に刺激が入って痛いんです。
特に慢性期では筋の循環不全が原因のことが多いです。
痛みの悪循環というものがあるので説明します。
①痛い②交感神経興奮③筋の収縮④循環不全⑤痛みの物質が出る①にもどる。
簡単な話このループを切れば良いんです!
お風呂のあと痛みがとれるのは循環がよくなって④番のところでループが切れるかだし、リラックスすれば交感神経が抑制されるから②番のところでループが切れます。
どこでも良いからループを切れば良いんです!
注射は関節の中の状態を整えているので意味がないわけではないです。効果を出すための作用する部分が違うんです。
そんなわけで痛みがとれる理由を書いてみました!
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